Abordare inovatoare în chirurgia herniei de coloană cervicală: Proteza de disc

În tratamentul chirurgical al herniei de coloană cervicală, care este una dintre cauzele durerilor de gât ce afectează negativ viața de zi cu zi și care se manifestă prin simptome precum durere, amorțeală și slăbiciune ce pot radia de la brațe până la vârfurile degetelor, a apărut în ultimii ani o abordare nouă. Protezele de disc, utilizate în special la pacienții care necesită intervenție chirurgicală și care au capacitatea de a imita mișcările naturale ale gâtului, reprezintă o metodă de tratament care atrage atenția prin avantajele pe care le oferă. Pentru detalii pe această temă, am apelat la informațiile furnizate de Prof. Dr. Mehmet Çağlar Berk, Directorul Departamentului de Neurochirurgie al Spitalului Anadolu Sağlık Merkezi. Ce este proteza de disc utilizată în tratamentul herniei de coloană cervicală, poate fi aplicată la orice pacient, care sunt diferențele față de chirurgia clasică a herniei de coloană cervicală? Răspunsurile la toate aceste întrebări și multe altele le veți găsi în acest articol...

Durerile de gâturi ale gâtului

Durerea de gât este o problemă frecventă întâlnită în rândul persoanelor care lucrează mult la birou. Uneori, aceste dureri pot indica o hernie de disc în zona gâtului, care este cea mai mobilă parte a coloanei vertebrale. Dacă durerea persistentă, care nu cedează cu analgezice simple, începe să limiteze viața cotidiană, este important să consultați un specialist pentru un diagnostic precis. Discurile intervertebrale din coloana vertebrală, care separă oasele, mențin distanța între oase și oferă flexibilitate, mișcare și capacitate de susținere a sarcinilor. Coloana vertebrală realizează toate mișcările gâtului cu ajutorul acestor discuri. Discursul poate fi comparat cu o pernă mică. Partea exterioară a discului este acoperită cu un țesut asemănător cu cartilajul, iar interiorul este o masă gelatinoasă compusă din apă, colagen și alte combinații de proteine. Totuși, această structură poate pierde din elasticitate din cauza pierderii de proteine și apă legate de vârstă. Aceasta afectează negativ capacitatea discului de a susține sarcini și flexibilitatea sa. Rezultatul este bine cunoscut: hernia. Structura din interiorul discului iese în afara discului și se formează hernia. Hernia se manifestă prin durere, amorțeală, furnicături și slăbiciune atunci când structura prolapsată atinge nervii. Hernia de gât, rar întâlnită la copii, apare mai frecvent între 30 și 50 de ani, iar odată cu vârsta, problemele degenerative precum reumatismul și osteoartrita devin mai pr

Cum Se Formează Hernia?

Durerile de gât sunt o problemă frecvent întâlnită în zilele noastre, mai ales la persoanele care lucrează la birou. Aceste dureri pot indica uneori o hernie de coloană cervicală, situată în cea mai mobilă parte a coloanei vertebrale, adică la nivelul gâtului. Dacă durerile sunt recurente, nu cedează la analgezice simple și au ajuns să restricționeze activitățile zilnice, este important să consultați un specialist pentru un diagnostic precis fără întârziere. Discurile intervertebrale, situate între vertebrele coloanei vertebrale, nu doar că mențin distanța dintre oase, dar conferă coloanei vertebrale o anumită flexibilitate, capacitate de mișcare și susținere a greutății. Coloana vertebrală permite mișcările gâtului datorită acestor discuri. Discurile pot fi comparate cu niște mici pernuțe. Partea exterioară a discului este acoperită cu un țesut asemănător cartilajului, iar partea interioară, de consistență gelatinoasă, este formată din apă, colagen și alte combinații proteice. Cu toate acestea, odată cu înaintarea în vârstă, această structură își poate pierde elasticitatea din cauza pierderii de apă și proteine. Acest lucru afectează negativ capacitatea discului de a susține greutatea și de a se întinde, ceea ce poate duce la formarea herniei de disc. Structura internă a discului se deplasează în afara acestuia în timp, provocând astfel hernia. Hernia, care apare cel mai frecvent în zona gâtului și a spatelui, se manifestă prin simptome precum durere, amorțeală, furnicături și slăbiciune, atunci când structura deplasată intră în contact cu nervii. Hernia de coloană cervicală, care este rar întâlnită la copii, apare de obicei între 30 și 50 de ani, iar odată cu înaintarea în vârstă, problemele degenerative precum reumatismul și artroza devin mai predominante.

Cauzele Herniei de Coloană Cervicală

Scăderea elasticității și a capacității de susținere a discurilor din cauza înaintării în vârstă.

• Ridicarea greutăților și mișcările bruște ale gâtului.
• Traumatismele provocate de accidente rutiere, căderi sau alte lovituri neașteptate, care afectează coloana vertebrală.
• Problemele de postură și poziția incorectă, care sunt frecvent întâlnite în utilizarea tehnologiilor moderne.

Ce Măsură Reprezintă Proteza de Disc în Hernia de Coloană Cervicală?

Scopul tratamentului chirurgical în cazul herniei de coloană cervicală este de a îndepărta presiunea mecanică exercitată asupra rădăcinii nervoase și de a elibera nervul afectat. Atunci când această presiune este eliminată în stadiile incipiente, se previne apariția unor modificări cronice și potențial ireversibile în țesutul nervos, care ar putea apărea în etapele ulterioare. Dacă tratamentul este amânat, chiar dacă pacientul ajunge în cele din urmă la operație, poate să nu beneficieze de aceasta din cauza deteriorării nervoase cauzate de întârziere. Prin urmare, este esențial să se stabilească pentru fiecare pacient care este cel mai potrivit tratament, când și cum ar trebui efectuat. În tratamentul chirurgical, există abordări care pot fi realizate fie din partea anterioară, fie din partea posterioară a gâtului. Operațiile realizate din partea posterioară se bazează pe lărgirea canalului prin care trec nervii prin tehnici microchirurgicale, astfel încât să se reducă indirect presiunea exercitată de hernia de disc asupra nervului. În chirurgia clasică aplicată din partea anterioară a gâtului, discul dintre cele două vertebre este îndepărtat complet, iar partea herniată este accesată și eliberată. După curățarea părții herniate, spațiul dintre cele două vertebre este umplut cu un fragment osos prelevat dintr-o altă parte a corpului pacientului (de obicei din șold) sau cu un cadru din plastic sau metal. Apoi, este necesar să se aștepte 2-3 luni pentru a se permite fuziunea completă a celor două vertebre. După acest tip de operație, capacitatea de mișcare a gâtului scade cu aproximativ 10-20 de grade pentru fiecare nivel operat. Deși această pierdere nu provoacă de obicei probleme în viața de zi cu zi, pe măsură ce trece timpul, riscul de a dezvolta o nouă hernie de disc la nivelul superior sau inferior al vertebrelor operate crește din cauza creșterii încărcăturii și a solicitării la acele niveluri. Această afecțiune poartă denumirea medicală de „boala segmentară adiacentă.” Acest risc este de 2,9% pe an pentru fiecare an de viață după o fuziune clasică efectuată la un singur nivel. Fuziunea efectuată la mai multe niveluri crește și mai mult acest risc anual. Cu alte cuvinte, indiferent cât de reușită este operația de fuziune cervicală, există o probabilitate mare de a necesita o a doua intervenție chirurgicală, mai devreme sau mai târziu.

În prezent, metoda preferată în chirurgia herniei de coloană cervicală este utilizarea protezelor de disc cervical, atât pentru a păstra capacitatea de mișcare naturală fără restricții în perioada timpurie, cât și pentru a preveni „boala segmentară adiacentă” menționată anterior. Aceste proteze sunt fabricate din aliaje speciale de plastic și ceramică, care sunt acceptate de organism și nu provoacă reacții alergice, precum și din materiale ușoare și foarte rezistente, cum ar fi titanul.

Recent, Prof. Dr. Mehmet Çağlar Berk și echipa sa au realizat cu succes operații de hernie de coloană cervicală utilizând proteze de disc cervical la Spitalul Anadolu Sağlık Merkezi. Pacienții au avut oportunitatea de a-și recupera sănătatea și de a reveni la viața lor de zi cu zi în cel mai scurt timp după operație. În plus, prin operațiile efectuate cu proteze de disc cervical, care păstrează mișcările naturale ale gâtului, flexibilitatea și capacitatea de susținere a greutății, se protejează și sănătatea discurilor de deasupra și de dedesubtul zonei tratate.

Cât Timp Durează Operația?

Plasarea protezei de disc utilizată pentru a trata hernia de coloană cervicală durează între 1 și 1,5 ore. Pacienții rămân de obicei doar o zi în spital și sunt externați a doua zi. În primele 1-2 săptămâni după operație, pacienții sunt sfătuiți să se odihnească și să evite mișcările bruște ale gâtului. Ulterior, pacientul revine la viața de zi cu zi și la activitățile normale fără nici o restricție. În perioada timpurie după operație, nu este necesară restricționarea mișcărilor gâtului, așa că nu mai este nevoie de corsete rigide pentru gât, adesea utilizate după alte metode chirurgicale. Acest lucru reprezintă un plus de confort și ușurință pentru pacienți.

Proteza de Disc Rămâne Permanentă în Corp?

Proteza de disc cervicală este permanentă și durabilă, astfel că nu necesită îndepărtare sau înlocuire în viitor. Deoarece nu afectează mișcările naturale ale gâtului și protejează discurile sănătoase, nu provoacă nici o restricție în viața de zi cu zi a pacientului.

Se Utilizează și pentru Hernia de Coloană Lombo-Crală?

Există proteze și pentru hernia de coloană lombară, dar acestea nu sunt încă utilizate la fel de frecvent ca în cazul herniei de coloană cervicală.

Este Aplicabilă pentru Orice Pacient?