Ce este cancerul tiroidian? Care sunt simptomele cancerului tiroidian?

Cancerul tiroidian reprezintă creșteri necontrolate ale celulelor care încep în glanda tiroidă și are mai multe tipuri. Deși majoritatea tipurilor cresc lent, unele pot fi agresive. Acest tip de cancer poate să nu prezinte simptome în stadiile incipiente, dar pe măsură ce țesutul canceros se dezvoltă, pot apărea simptome precum umflături la nivelul gâtului, schimbări ale vocii și dificultăți la înghițire. Cancerul tiroidian reprezintă aproximativ 1% din toate tipurile de cancer [1]. În special în ultimii ani, frecvența dezvoltării acestui cancer a crescut în rândul femeilor. În faza de diagnosticare, se pot utiliza metode de imagistică. Majoritatea cancerelor tiroidiene pot fi tratate prin diverse proceduri, iar tipurile de cancer care răspund cel mai bine la tratamente sunt tumorile mici în stadiile incipiente.

Ce este cancerul tiroidian?

Tiroida este o glanda situată în baza gâtului, în lobii drept și stâng ai traheei, având o formă asemănătoare cu un fluture. Glanda tiroidă nu poate fi simțită prin palpare. Este responsabilă pentru producția și secreția diferitelor hormoni care influențează funcțiile digestive, cardiace și musculare. Hormonii tiroidieni au, de asemenea, roluri importante în mecanismul de producție a energiei, generarea de căldură, consumul de oxigen și controlul metabolismului. Cancerul tiroidian apare atunci când celulele din țesutul tiroidian se schimbă sau suferă mutații. Celulele anormale încep să se înmulțească în tiroidă și, atunci când ating un număr suficient, duc la formarea tumorilor. Cancerul tiroidian se împart în patru tipuri principale: cancer tiroidian papilar, cancer tiroidian folicular, cancer medular și cancer tiroidian anaplastici.

Care sunt simptomele cancerului tiroidian?

Pacienții cu cancer tiroidian pot să nu prezinte simptome în stadiile incipiente. Tumorile pot fi descoperite accidental în timpul examinării cu imagistică efectuate din alte motive. Nodulii tiroidieni pot fi un semn al cancerului, dar de cele mai multe ori sunt formațiuni benigne. Pe măsură ce cancerul tiroidian se dezvoltă, pot apărea următoarele simptome:

• Umflături sau noduli palpabili în zona gâtului,
• Schimbări ale vocii, inclusiv răgușeală crescută,
• Dificultăți la înghițire și durere în timpul înghițirii,
• Dificultăți de respirație,
• Umflături ale ganglionilor limfatici,
• Durere în zona gâtului și a faringelui,
• Senzație de presiune în partea din față a gâtului,
• Oboseală,
• Pierdere de apetit,
• Tuse,
• Diaree,
• Față roșie,
• Greață și vărsături,
• Pierderi nejustificate în greutate.

Care sunt cauzele cancerului tiroidian?

Frecvența cancerului tiroidian a crescut de trei ori în ultimii 30 de ani [2]. Este cunoscut ca fiind al cincilea cel mai frecvent tip de cancer la femei [2]. Cele mai importante două cauze cunoscute ale cancerului tiroidian sunt istoricul familial și expunerea la radiații ionizante. Radiațiile ionizante pot provoca rupturi ale ADN-ului și mutații în celulele corpului. Prin urmare, celulele tiroidiene mutate pot crește anormal și pot duce la formarea tumorilor. Altă cauză este istoricul familial; dacă două sau mai multe persoane din familie au fost afectate de cancer tiroidian, boala poate fi considerată ereditară. Alte cauze ale cancerului tiroidian includ:

• Obezitatea,
• Diabetul,
• Stilul de viață,
• Sexul feminin,
• Menopauza târzie,
• Istoricul de cancer la sân, esofag sau testicule,
• Mutatii genetice care cauzează boli endocrine,
• Inflamația glandei tiroide (tiroidită),
• Expunerea la contaminare radioactivă din cauza accidentelor nucleare,
• Tratament anterior pentru cancer sau acnee în copilărie,
• Tratament cu radiații din cauza timusului,
• Vârsta de peste 65 de ani sau sub 20 de ani,
• Expunerea la substanțe chimice care perturbă sistemul endocrin,
• Deficiența sau excesul de iod,
• Istoric de gușă.

Stadiile Cancerului Tiroidian

Pentru a determina dimensiunea cancerului tiroidian și a împărți cancerul în stadii, medicii pot recurge la diverse teste și proceduri. Informațiile obținute prin aceste metode de diagnosticare sunt interpretate și utilizate. Stabilirea stadiului cancerului permite obținerea de informații despre evoluția bolii și stabilirea planului de tratament. Stadierea este, de asemenea, utilizată pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit și, dacă da, cât de mult s-a răspândit. Cancerul tiroidian are patru stadii: I, II, III și IV. Numerele mai mici indică o probabilitate mai mare ca cancerul să răspundă pozitiv la tratament și că acesta afectează doar tiroida. Numerele mai mari indică o stare mai gravă și posibilitatea ca cancerul să se fi răspândit în alte țesuturi ale corpului. Stadiile pot varia în funcție de tipul de cancer.

Cum se Diagnostică Cancerul Tiroidian?

Există multe teste și proceduri utilizate pentru diagnosticarea cancerului tiroidian. Aceste teste sunt utilizate pentru a examina glanda tiroidă, zona gâtului și valorile sanguine. Prima aplicare pentru diagnostic este examenul fizic și colectarea istoricului medical. Se poate efectua un examen fizic general al corpului pentru a verifica semnele de umflături în gât, laringe și ganglioni limfatici și alte condiții neobișnuite. Aflați istoricul bolilor anterioare și al tratamentelor pacientului este, de asemenea, util în etapa de diagnosticare. Alte metode de diagnostic includ:

• Teste de Funcție Tiroidiană: Testele care măsoară nivelurile hormonului de stimulare tiroidiană (TSH) și ale altor hormoni produși de glanda tiroidă pot fi utile în diagnosticarea cancerului.
• Laringoscopie: Această metodă implică examinarea laringelui cu ajutorul unei camere și a unui tub subțire. Cancerul tiroidian poate exercita presiune asupra laringelui și a corzilor vocale, iar laringoscopia este utilizată pentru a verifica dacă corzile vocale se mișcă normal.
• Ecografie: Utilizarea undelor sonore de înaltă energie pentru a obține imagini ale țesuturilor interne ale gâtului. Această metodă furnizează informații despre dimensiunea tumorii tiroidiene și zona în care este localizată. Alte metode de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată, pot fi de asemenea utilizate.
• Test Genetic: Unele tipuri de cancer tiroidian sunt cauzate de gene ereditare transmise de la părinți la copii. Consultarea unui consilier genetic și efectuarea testelor genetice pot fi utile.
• Scanare cu Iod Radioactiv: Utilizarea unei forme de iod radioactiv și a unei camere speciale pentru imagistică poate ajuta la detectarea celulelor canceroase din corp. Iodul radioactiv, injectat în venă, este absorbit de celulele tiroidiene. Zonele cu radioactivitate mai mică sunt considerate a fi țesut canceros.
• Biopsie cu Ac Fin: Se iau mai multe mostre din diferite locuri ale țesutului tiroidian cu ajutorul unei ace subțiri. Mostrele de țesut sunt examinate de un patolog pentru a diagnostica tipul de cancer.
• Biopsie Chirurgicală: Printr-o intervenție chirurgicală, se îndepărtează un nodul tiroidian sau o parte a glandei tiroide. Celulele și țesuturile sunt examinate de un patolog.

Cum se Tratează Cancerul Tiroidian?

Tratamentul cancerului tiroidian poate varia în funcție de tipul, stadiul cancerului și starea generală de sănătate a pacientului. Majoritatea pacienților primesc tratamente combinate, inclusiv chirurgie, terapie de substituție cu hormoni tiroidieni, tratament cu iod radioactiv, radioterapie și chimioterapie. Tratamentul cancerului tiroidian poate include:

• Chirurgie: Este procedura de tratament cel mai frecvent utilizată. În funcție de locația și dimensiunea tumorii, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea întregii glande tiroide (tiroidectomie) sau doar a unei părți a acesteia (lobectomie). Dacă celulele canceroase s-au răspândit, ganglionii limfatici pot fi de asemenea îndepărtați.
• Tratament cu Iod Radioactiv: Se utilizează o doză mai mare de iod radioactiv decât cea folosită pentru diagnosticare. Iodul radioactiv micșorează și distruge celulele canceroase tiroidiene. Acest tratament este considerat sigur, deoarece aproape tot iodul radioactiv este absorbit de glanda tiroidă, iar partea rămasă în organism este minimă.
• Chimioterapie: Medicamentele chimioterapice sunt administrate intravenos sau oral. Aceste medicamente omoară celulele canceroase și previn creșterea și răspândirea cancerului.
• Terapie de Substituție cu Hormoni Tiroidieni: După chirurgie, hormonii tiroidieni care nu sunt produși de organism sunt înlocuiți. Medicamentele sub formă de tablete, care trebuie administrate zilnic, sunt prescrise de medici.
• Radioterapie: Se utilizează radiația pentru a distruge celulele canceroase sau a opri creșterea acestora. Se pot folosi raze X și protoni pentru această terapie. Radioterapia poate fi aplicată în cazul în care cancerul nu răspunde la tratament sau recidivează.
• Terapie Cu Medicamente Țintite: Medicamentele care vizează substanțele chimice prezente în celulele canceroase pentru a distruge doar celulele canceroase pot fi, de asemenea, utilizate în tratament.

Cancerul, indiferent de tip, este o boală înfricoșătoare. Totuși, un diagnostic precoce poate asigura succesul tratamentului pentru cancerul tiroidian. Prin urmare, este important să cunoașteți bine simptomele și să efectuați controale de sănătate regulate. De asemenea, persoanele cu istoric familial de cancer tiroidian sau alte afecțiuni tiroidiene sunt sfătuite să consulte regulat un medic. Dacă dumneavoastră sau persoanele dragi aveți simptome de cancer tiroidian, este recomandat să consultați un medic cât mai curând posibil.