Tulburarea Bipolară: Ce Este, Cauzele, Simptomele și Metodele de Tratament

Tulburarea bipolară, cunoscută anterior sub numele de tulburare maniacal-depresivă, este o afecțiune psihiatrică de tip dual, caracterizată prin creșteri și scăderi emoționale, care conduc la schimbări extreme de dispoziție.

Tulburarea bipolară, cunoscută anterior sub numele de tulburare maniacal-depresivă, este o afecțiune psihiatrică duală, care duce la schimbări exagerate ale dispoziției, cu episoade de euforie și depresie. Creșterile emoționale sunt exprimate prin maniă sau hipomanie (mai puțin severă decât mania), iar scăderile prin depresie. Persoanele cu tulburare bipolară pot experimenta perioade de tristețe profundă, descurajare și lipsă de speranță în timpul episoadelor de depresie, adesea pierzând interesul pentru activitățile care le plăceau. În schimb, în perioadele de maniă sau hipomanie, ele pot simți o euforie excesivă, energie sporită sau o iritabilitate neobișnuită. Aceste schimbări bruște de dispoziție pot afecta negativ somnul, energia, activitatea, judecata, comportamentul și capacitatea de gândire clară. Schimbările de dispoziție pot apărea de câteva ori pe an sau mai rar. La majoritatea pacienților, simptomele emoționale pot continua între episoade, iar la unii pacienți nu pot apărea simptome deloc. Tulburarea bipolară este o afecțiune cronică și durează pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, este posibil să se controleze schimbările de dispoziție și alte simptome prin respectarea planului de tratament prescris de medic. Tulburarea bipolară este adesea tratată cu medicamente și psihoterapie.

Ce Este Tulburarea Bipolară?

Tulburarea bipolară este o problemă de sănătate mintală care afectează starea emoțională, concentrarea, capacitatea de a îndeplini sarcinile zilnice și nivelul de energie al unei persoane. Există trei subtipuri definite ale tulburării bipolare. Toate cele trei tipuri implică schimbări neobișnuite și evidente în dispoziție, energie și niveluri de activitate. Aceste schimbări de dispoziție includ perioade de manie, caracterizate prin comportamente extrem de vesele, iritabile sau energice, și perioade de depresie, caracterizate prin sentimente de tristețe profundă, apatie sau disperare. Creșterile emoționale mai puțin severe sunt cunoscute sub numele de perioade hipomanice. Subtipurile tulburării bipolare sunt:

• Tulburarea Bipolară I: Tulburarea Bipolară I se caracterizează prin perioade de manie care durează cel puțin 7 zile (majoritatea zilelor din săptămână) sau simptome maniacale severe care necesită spitalizare de urgență. De obicei, sunt prezente și perioade de depresie care durează cel puțin 2 săptămâni. Este posibil să apară și perioade de depresie mixtă, în care simptomele maniacale și cele depresive se manifestă simultan. Experiența a patru sau mai multe episoade de manie sau depresie într-un an se numește tulburare bipolară cu ciclu rapid.
• Tulburarea Bipolară II: Tulburarea Bipolară II este caracterizată printr-un model de episoade de depresie și hipomanie. Episoadele sunt mai puțin severe comparativ cu perioadele maniacale din tulburarea bipolară I.
• Tulburarea Ciclotimică: Acest subtip, cunoscut și sub numele de ciclotimie, este definit prin simptome de hipomanie și depresie care nu sunt suficient de intense sau de durată pentru a fi clasificate ca episoade hipomanice sau depresive.
• Alte Tulburări Bipolare și Afecțiuni Asociate: Uneori, o persoană poate experimenta simptome de tulburare bipolară care nu se încadrează în cele trei categorii menționate anterior. În acest caz, tulburarea este denumită „alte tulburări bipolare și afecțiuni asociate”.

Diagnosticul tulburării bipolare este adesea stabilit în ultimele etape ale adolescenței sau la începutul maturității. Uneori, simptomele bipolare pot apărea și la copii. Deși simptomele pot fluctua în intensitate de-a lungul timpului, tulburarea necesită, în general, tratament pe tot parcursul vieții. Urmarea planului de tratament prescris de medic ajută pacienții să își gestioneze simptomele și să îmbunătățească calitatea vieții.

Ce Cauzează Tulburarea Bipolară?

Cauza exactă a tulburării bipolare nu este încă pe deplin înțeleasă. Cu toate acestea, se crede că ar putea fi implicată o transmitere genetică puternică. Tulburarea bipolară este considerată una dintre afecțiunile psihiatrică cu cea mai puternică transmitere genetică, deoarece mai mult de două treimi dintre persoanele cu tulburare bipolară au cel puțin un membru apropiat de sânge care prezintă aceeași diagnosticare. Chiar dacă un membru biologic al familiei are tulburare bipolară, aceasta nu înseamnă neapărat că și dumneavoastră veți dezvolta aceeași afecțiune. Cercetările sugerează că și alți factori pot contribui la apariția tulburării, cum ar fi:

• Schimbări Structurale în Creier: Cercetătorii au descoperit mici diferențe în dimensiunea sau caracteristicile chimice ale unor structuri cerebrale la persoanele cu tulburare bipolară. Totuși, aceste diferențe nu sunt vizibile prin tehnici de imagistică precum RMN sau CT.
• Factori Ambientali, precum Stresul sau Trauma: Evenimentele stresante din viață, cum ar fi pierderea unui apropiat, o boală gravă, divorțul sau dificultăți financiare, pot declanșa episoade maniacale sau depresive. Prin urmare, stresul și trauma pot juca un rol în dezvoltarea tulburării bipolare.

Cum Se Stabilește Diagnosticul de Tulburare Bipolară?

Dacă medicul de familie suspectează că suferiți de tulburare bipolară, de obicei vă va îndruma către un specialist în psihiatrie, un medic cu formare în domeniul tulburărilor mintale. Psihiatrul va asculta mai întâi plângerile dumneavoastră și va investiga simptomele în detaliu. Cu permisiunea dumneavoastră, va încerca să obțină informații detaliate discutând cu un membru apropiat al familiei. Medicul va efectua apoi un examen fizic și poate solicita anumite teste pentru a identifica posibile afecțiuni subiacente care ar putea cauza simptomele.

Simptomele Asocitate cu Tulburarea Bipolară

Pentru a diagnostica tulburarea bipolară, este necesar ca persoana să fi experimentat cel puțin un episod de manie sau hipomanie. Ambele stări implică excitație, impulsivitate și energie ridicată, dar hipomania se manifestă cu simptome mai puțin severe decât mania. Simptomele maniei pot afecta semnificativ viața de zi cu zi la locul de muncă sau acasă, în timp ce simptomele hipomaniei tind să nu provoace perturbări majore în viața cotidiană, dar pot fi încă deranjante. În unele cazuri, simptomele majore de depresie pot fi, de asemenea, prezente. Simptomele variază în funcție de tipul tulburării bipolare. Iată detaliile simptomelor observabile în perioadele maniacale și depresive:

Simptomele Perioadelor Maniacale sau Hipomanice

• Stare emoțională elevată, simțindu-vă extrem de fericit sau foarte iritabil
• Senzație de agitație și activitate mai mare decât de obicei
• Reducerea nevoii de somn
• Vorbirea rapidă despre multe subiecte diferite, idei zburdalnice
• Simțul că puteți face multe lucruri simultan fără oboseală
• Poftă excesivă pentru mâncare, băutură, sex sau alte activități plăcute
• Senzație de importanță, abilități sau putere neobișnuite

Simptomele Perioadelor Depresive

• Simțind o tristețe profundă, pesimism sau îngrijorare
• Senzație de neliniște și încetinire
• Probleme cu adormirea sau menținerea somnului, trezirea foarte devreme sau dormind prea mult
• Vorbire foarte lentă, incapacitatea de a găsi cuvinte sau uitarea multor lucruri
• Simțind că nu puteți face nici măcar cele mai simple activități
• Lipsa de interes pentru aproape toate activitățile
• Sentiment de disperare și lipsă de valoare sau gânduri de sinucidere

Tratamentul Tulburării Bipolare

Nu există încă o opțiune de tratament care să asigure o vindecare completă pentru tulburarea bipolară. Tratamentele disponibile sunt utilizate pentru a controla simptomele bolii. Tratamentul principal pentru tulburarea bipolară include utilizarea medicamentelor și consilierea psihologică (psihoterapia) pentru a controla simptomele. Participarea la grupuri de educație și suport poate, de asemenea, contribui pozitiv la tratament. Tratamentul este personalizat în funcție de nevoile pacientului și poate include:

• Medicamente: Tratamentul medicamentos este adesea inițiat pentru a preveni fluctuațiile extreme ale stării de spirit ale pacientului. Tratamentul medicamentos continuă nu doar în timpul episoadelor, ci și în perioadele asimptomatice. De obicei, tratamentul este pe termen lung.
• Prevenirea abuzului de substanțe: Pentru a putea controla tulburarea bipolară, este necesar să se trateze și problemele legate de consumul de alcool și substanțe, dacă sunt prezente.
• Internare: Pacienții cu comportamente periculoase, tendințe suicidare sau simptome psihotice care indică o rupere de realitate pot necesita internare pentru tratament.
• Psihoterapie: Psihoterapia, cunoscută și sub numele de terapie prin vorbire, este o componentă importantă a tratamentului tulburării bipolare. Poate fi aplicată individual sau în grupuri sau cu familia.
• ECT (Terapie Electroconvulsivă): Cunoscută și sub numele de electroșocuri, ECT poate fi aplicată în mod special atunci când simptomele sunt severe, există tendințe suicidare, simptome psihotice însoțesc sau medicamentele sunt ineficiente. ECT este o formă de tratament de scurtă durată utilizată pentru perioade maniacale sau depresive severe, având rezultate eficiente pentru aproximativ 75% dintre pacienți.

Dacă observați probleme asemănătoare cu tulburarea bipolară, este recomandat să consultați un specialist în sănătate mintală pentru evaluare și tratament.