24 august 2023
5 faptele importante despre țigările electronice
Astmul are simptome asemănătoare cu alte boli și, de asemenea, informațiile corecte despre diagnosticul și tratamentul său nu sunt suficient de cunoscute. Astmul, o boală cronică care apare mai frecvent la pacienții tineri, este adesea diagnosticat înainte de vârsta de 40 de ani. Este o afecțiune influențată de factori personali (genetici, obezitate și sex masculin) și de factori de mediu (alergeni, factori ocupaționali, infecții, fumat, poluare a aerului, dietă, stres etc.). Totuși, este și una dintre bolile cu cea mai mare confuzie în rândul populației. Dr. Tayfun Çalışkan, specialist în boli respiratorii la Anadolu Health Center, a adunat cele mai frecvente întrebări despre astm într-un mod sigur și clar.
Utilizarea țigărilor în timpul sarcinii este un factor care crește riscul de astm la copil. Chiar și fumatul pasiv la pacienții cu astm poate agrava astmul și poate duce la spitalizări. Fumatul activ este responsabil pentru agravarea astmului, spitalizări, dezvoltarea BPOC (bronhopneumopatie obstructivă cronică), deteriorarea funcțiilor respiratorii, scăderea eficienței medicamentelor și chiar moarte. Pe de altă parte, atunci când se renunță la fumat, funcțiile pulmonare se îmbunătățesc și inflamația căilor respiratorii scade. Eliminarea expunerii pasive la fumat este eficientă în controlul astmului și în reducerea spitalizărilor.
Astmul se manifestă printr-o inflamație cronică a căilor respiratorii. Nu trece de la sine și nu dispare complet. Tusea, dificultatea de respirație, senzația de presiune în piept și respirația șuierătoare sunt principalele simptome. Severitatea acestor simptome poate crește în special în fața alergenilor, schimbărilor de sezon, poluării aerului sau infecțiilor virale. Simptomele pot dispărea de la sine sau cu ajutorul medicamentelor și, uneori, pot lipsi chiar și luni întregi. Totuși, există și reversul medaliei; simptomele astmului pot deveni suficient de grave pentru a pune viața în pericol. Chiar dacă simptomele sunt absente și testele de respirație sunt normale, inflamația căilor respiratorii de obicei continuă și poate fi controlată cu ajutorul medicamentelor.
Chiar dacă simptomele sunt absente și testele de respirație sunt normale, inflamația căilor respiratorii continuă. Termenul de "remisie" a astmului este o descriere relativ nouă; pentru unii pacienți, remisia se referă la dispariția completă a simptomelor și absența necesității de medicamente timp de cel puțin un an. Totuși, acest lucru nu înseamnă că astmul s-a vindecat complet de la sine.
Atunci când se identifică o alergie la un alergen, se stabilește în funcție de istoricul pacientului dacă acest alergen agravează simptomele astmului sau nu. Dacă alergenul nu provoacă o agravare a simptomelor pacientului, nu este necesar să se evite acel alergen.
Multe boli provoacă simptome similare. În copilărie, astmul poate fi confundat cu sindromul de tuse al căilor respiratorii superioare, aspirarea de corpi străini în plămâni, afecțiuni cardiace congenitale și, în perioada adultă, se poate adăuga la aceste condiții bronșiectazia, pierderea funcției corzilor vocale, BPOC, insuficiența cardiacă și alte afecțiuni pulmonare.
Distingerea între astm și BPOC poate fi uneori dificilă. În general, astmul apare la vârste mai tinere (<40 de ani) și la persoane care nu fumează, în timp ce BPOC este mai frecventă la vârste înaintate și la pacienții cu istoric de fumat. Pentru a le diferenția, se folosesc teste de respirație; în astm, există o restricție variabilă a căilor respiratorii, în timp ce în BPOC, restricția este constantă.
Având în vedere că astmul este o boală cronică, este necesar un tratament medicamentos pe termen lung. Acest lucru nu este o dependență, ci o formă de tratament pentru a controla simptomele pacientului. Când simptomele astmului sunt complet controlate, în anumite cazuri, la recomandarea medicului, se poate trece la utilizarea medicamentelor doar atunci când este necesar. Aceasta dovedește că medicamentele nu creează dependență.
Atunci când medicamentele nu sunt utilizate corect, medicamentele nu ajung suficient sau deloc în plămâni și simptomele pacientului nu pot fi controlate. Pacientul, observând că simptomele nu dispar, se adresează frecvent medicului sau simptomele pot deveni mai grave, necesitând internare de urgență. De asemenea, dacă se consideră că pacientul nu beneficiază de medicamente, i se poate adăuga un alt tratament, ceea ce înseamnă utilizarea inutilă a medicamentelor. Din acest motiv, la fiecare vizită a pacientului la medic, trebuie verificat dacă medicamentele sunt utilizate corect și, dacă este necesar, medicamentele ar trebui administrate în timpul examinării pentru a identifica greșelile și a explica pacientului modul corect de utilizare.
Există mai multe tipuri de astm. Tipul alergic de astm, diagnosticat frecvent în copilărie, apare la pacienți cu istoric de alergii personale sau familiale (eczeme, rinoree alergică, alergii la alimente sau medicamente). În afară de aceasta, astmul non-alergic, astmul diagnosticat la adulți și astmul asociat cu obezitatea pot să nu fie alergice.
Testele alergice nu sunt esențiale pentru diagnosticul astmului. Motivul este că nu este sigur dacă alergenul identificat provoacă simptome la pacient. Testul alergic este necesar pentru investigarea diferitelor boli la pacienții ale căror simptome nu sunt controlate cu tratamentul și pentru a decide dacă este necesar să se treacă la alte tratamente
Tusea, în primul rând, ar trebui să sugereze că ar putea fi vorba despre o altă boală în afară de astm (cum ar fi secreția nazală, sinuzita cronică, utilizarea anumitor medicamente pentru hipertensiune, refluxul gastroesofagian etc.). Cu toate acestea, există și astm care se manifestă doar prin tuse. Pentru a stabili diagnosticul, trebuie efectuate teste de respirație. În caz contrar, bolile menționate anterior pot fi neglijate și pacienții pot primi tratamente inutile.
În 10-40% din cazurile de rinita alergică se observă astm. Rinita alergică este o afecțiune caracterizată prin inflamația mucoasei nazale cauzată de contactul cu alergeni, manifestându-se prin secreții nazale și nazofaringiene, congestie nazală și mâncărimi. De multe ori, este confundată cu gripă, iar pacienții primesc tratamente pentru gripă. La persoanele cu alergie la polen, simptomele apar sezonier, în timp ce la cei cu alergie la praful de casă sunt persistente. La cei cu alergie la animale de companie, simptomele pot apărea intermitent.
Data ultimei actualizări: 11 Aralık 2023
Data publicării: 11 Aralık 2023
Boli Respiratorii