Sângerarea nazală: Ce este, simptome, diagnostic și tratament

Sângerarea nazală este pierderea de sânge din țesutul care acoperă interiorul nasului. Sângerările nazale sunt frecvente, deoarece poziția nasului în centrul feței și numărul mare de vase de sânge aproape de suprafața interioară a nasului îl fac un țel ușor de rănit și de sângerat. Aceste vase de sânge sunt ușor de sângerat. Aerul care trece prin nas poate usca și irita mucoasa nazală. Cu toate acestea, majoritatea sângerărilor nazale nu sunt grave și pot fi tratate acasă. Totuși, unele dintre ele trebuie verificate de un medic, deoarece sângerările nazale pot fi un semn precoce al altor probleme medicale, în special în cazul sângerărilor care au loc în partea din spate a nasului. Trebuie ținut cont că, în unele cazuri, sângerarea nazală poate fi o problemă care poate fi oprită acasă, dar poate fi și un semn al unor situații grave.

Ce este sângerarea nazală?

Sângerarea nazală este pierderea de sânge din țesutul interior al nasului. Există două tipuri de sângerări nazale: sângerarea nazală anterioară și sângerarea nazală posterioară. Deși sângerarea nazală posterioară nu este foarte frecventă, necesită intervenție medicală. Majoritatea sângerărilor nazale anterioare au loc la intrarea în cavitatea nazală. Acest lucru se întâmplă deoarece partea anterioară a nasului este expusă la temperaturi extreme și umiditate variabilă, ceea ce o face vulnerabilă la traumatisme. Tipurile de sângerări nazale sunt:

• Sângerarea nazală anterioară: Se produce în partea din față a nasului și sângele curge din nări. Este frecvent întâlnită în comunitate, dar de obicei nu indică o afecțiune gravă.
• Sângerarea nazală posterioară: Se produce aproape de gât și în partea din spate a nasului. Poate cauza sângele să curgă înapoi și este rară.

Sângerarea nazală este foarte frecventă, în special la copii și persoane peste 65 de ani. Aceasta poate fi deranjantă pentru copii, dar de obicei poate fi oprită ușor cu primul ajutor și nu provoacă probleme de lungă durată. Există mai multe cauze ale sângerărilor nazale, dar acestea sunt rareori îngrijorătoare. Sângerările nazale non-patologice pot fi prevenite prin următoarele metode:

• Utilizarea unui umidificator în condiții de aer uscat
• Menținerea umidității nasului
• Evitarea contactului cu interiorul nasului
• Prevenirea introducerii de obiecte străine în nasul copiilor

Care sunt cauzele sângerării nazale?

Sângerările nazale sunt cauzate de ruperea vaselor de sânge din mucoasa nazală. În unele cazuri, condițiile de sănătate subiacente și evenimentele mai puțin frecvente pot provoca sângerări nazale. Cauzele comune ale sângerărilor nazale sunt:

• Impact asupra feței
• Boala hepatică
• Chimoterapie
• Manipularea interiorului nasului
• Sforăitul puternic
• Infecții în nas, gât sau sinusuri
• Răceală
• Alergii
• Medicamente pentru scăderea febrei
• Medicamente anticoagulante
• Spray-uri nazale
• Aer umed sau rece
• Leucemie
• Polipi nazali
• Sinuzită
• Sarcină

Dacă sângerarea nazală este cauzată de un corp străin în nas, pot apărea durere sau mâncărime, secreție mirositoare dintr-o nară și respirație urât mirositoare. Dacă sângerarea este cauzată de rinita alergică, pot apărea mâncărimi nazale, strănut și mâncărime la nivelul ochilor. Sângerările nazale pot apărea și fără un factor extern. De exemplu, dacă mucoasa nazală, care secretă mucus, se usucă, se crăpește sau se usucă, poate provoca sângerări. Sângerările nazale sunt frecvente atât la persoanele cu tulburări de coagulare, cât și la cele care folosesc medicamente anticoagulante.

Tratamentul sângerării nazale

Dacă sângerarea are loc în partea din față a nasului, anumite măsuri pot ajuta la oprirea sângerării într-un timp scurt. În special la copii, plânsul care începe când văd sânge poate complica situația și poate duce la o sângerare mai abundentă. De aceea, este important să calmați mai întâi copilul care sângerează. Indiferent dacă este vorba de un copil sau de un adult, este important să stați în poziție verticală în timpul sângerării. În această poziție, capul trebuie să fie ușor aplecat înainte pentru a preveni curgerea sângelui spre spate. Totuși, dacă sângerarea nu se oprește după un timp sau revine după ce s-a oprit, aceasta poate necesita intervenție medicală.

Dacă sângerarea este în partea din spate a nasului sau este recurentă, poate fi necesară intervenția medicală. Totuși, pentru tratament, este necesar să se stabilească mai întâi sursa problemei în interiorul nasului. Sângerările nazale sunt de obicei diagnosticate pe baza simptomelor. Medicii pun anumite întrebări și fac un scurt examen pentru a determina cauzele sângerării nazale. În primul rând, se examinează fizic interiorul nasului. Dacă este necesar, se poate folosi endoscopia, tomografia sau radiografia pentru a vizualiza interiorul nasului. În plus, dacă se suspectează că sângerarea este rezultatul unei alte afecțiuni, se pot solicita analize de sânge. Dacă sângerările nazale sunt frecvente sau există anumite factori de risc, medicul poate solicita investigații suplimentare. În afară de analizele de sânge, medicul poate considera că este necesar să vă îndrume către un specialist ORL.

După diagnosticare, dacă sângerarea este cauzată de ruperea unui vas de sânge, se poate aplica cauterizarea, care implică încălzirea și arderea vasului pentru a închide secțiunea deschisă. De asemenea, în cazuri necomplicate, sângerarea poate fi oprită prin aplicarea unui tampon în nas.

În ce situații ar trebui să solicitați ajutor medical?

Majoritatea sângerărilor nazale sunt de obicei ușoare și nu durează mult. Cu puțină răbdare și presiune, aproape toate sângerările nazale anterioare necomplicate pot fi oprite. Chiar și sângerările nazale rare care necesită îngrijire medicală pot fi tratate cu succes de obicei prin cauterizare, tamponare sau alte opțiuni. Dacă există simptome suplimentare, cum ar fi infecții recurente sau vânătăi, acestea ar putea indica o afecțiune hematică. Prin urmare, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. Cu toate acestea, persoanele care au sângerări nazale abundente, multiple probleme medicale sau care iau medicamente anticoagulante pot necesita internare pentru tratament. Se recomandă solicitarea de ajutor medical de urgență în următoarele situații:

• Rănire cauzată de un impact asupra nasului
• Sângerare extrem de severă
• Dificultăți de respirație
• Sângerare nazală care durează mai mult de 15 minute
• Sângerare la un copil mai mic de 2 ani
• Utilizarea medicamentelor anticoagulante
• Sângerare nazală care apare împreună cu vărsături de sânge

Sângerarea nazală poate fi deranjantă, dar de obicei nu este îngrijorătoare. Totuși, având în vedere că medicii vor investiga dacă există o afecțiune medicală subiacente, sângerările nazale frecvente sau neobișnuit de severe ar trebui să fie evaluate de un medic.

Dacă sângerarea nazală nu se oprește cu măsurile de prim ajutor, este necesar să mergeți la camera de urgență. În plus, dacă sângele continuă să curgă din nas, în special dacă există congestie nazală constantă sau secreții urât mirositoare, trebuie să contactați din nou instituția medicală. La persoanele în vârstă, în special la fumători, acestea pot fi semne ale unei tumori nazale sau sinusale. La copiii mici, acestea pot fi semne că un obiect străin este blocat în nara. Prin urmare, sângerarea nazală este o problemă medicală care necesită atenție.

Dacă sângerarea nazală este prezentă la un copil sub 2 ani, dacă aveți sângerări nazale frecvente, dacă apar palpitații, dificultăți de respirație și semne de anemie cum ar fi pielea palidă, dacă utilizați medicamente anticoagulante sau dacă sângerarea durează mai mult de 10-15 minute, dacă sângerarea este excesivă sau dacă înghițiți o cantitate mare de sânge care provoacă vărsături, sau dacă sângerarea a început după un impact la cap, trebuie să solicitați cât mai repede intervenție de urgență la o instituție medicală.