Ce Este Ulcerul? Simptome, Diagnostic și Tratament

Este normal să apară răni atât pe exteriorul corpului, cât și în interiorul acestuia.

​​​​​​Este normal să apară răni atât pe exteriorul corpului, cât și în interiorul acestuia. Aceste răni cauzează adesea durere și pot apărea în alte organe interne, în special în stomac.

Ce Este Ulcerul?

Ulcerul sunt răni deschise care se formează pe suprafața interioară a sistemului digestiv. Acestea pot apărea pe mucoasa stomacului, în partea superioară a intestinului subțire sau în esofag. Ele se formează atunci când sucurile digestive dăunează pereților stomacului și intestinului. Acest tip de ulcer se numește ulcer peptic. Ulcerele rareori se vindecă de la sine, dar pot reapărea dacă persoana nu urmează tratament. Creșterea excesivă a bacteriei Helicobacter pylori în sistemul digestiv poate cauza ulcer peptic. Ulcerele peptice apar ca rezultat al deteriorării sau uzurii mucoasei protectoare a sistemului digestiv. În timp ce infecția cu Helicobacter pylori nu cauzează simptome la majoritatea oamenilor, poate irita suprafața interioară a sistemului digestiv și duce la ulcer peptic. Deși răni deschise pot apărea în multe zone, cum ar fi gură, stomac, picioare și intestin, termenul „ulcer” se referă de obicei la ulcerele care apar în stomac și duoden.

Care Sunt Simptomele Ulcerului?

Stomacul și duodenul au o mucoasă protectoare, dar aceasta se poate deteriora în timp, în special din cauza dietei. Deși simptomele ulcerațiilor în duoden și stomac pot varia, de obicei sunt similare. Cele mai frecvente simptome sunt durerile de ardere în stomac. Anumite alimente pot agrava simptomele asociate cu ulcerul. Unele persoane cu ulcer peptic nu au niciun simptom. Durerile de ulcer se îmbunătățesc adesea după ce se mănâncă. În general, simptomele ulcerului includ:

• Senzație de amețeală
• Pierdere în greutate
• Sânge în scaun
• Vărsături
• Dificultăți de respirație
• Ardere în stomac

Cine Este Predispuns la Ulcer?

Persoanele cu istoric familial de ulcer au un risc mai mare de a dezvolta ulcer. De asemenea, anumite alimente, stresul și diverse boli pot contribui la formarea ulcerului. Cauzele ulcerului includ:

• Bacteriile Helicobacter Pylori: Helicobacter pylori este un tip de bacterie care poate fi găsită în stomac. Atunci când crește excesiv, începe să distrugă mucoasa stomacului și formează ulcere.
• Medicamente: Alte cauze comune ale ulcerelor sunt utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau utilizarea acestora în doze mari. Dacă sângele nu se coagulează eficient, ulcerul poate sângera mai mult. Alte medicamente care pot cauza ulcere includ medicamentele de chimioterapie și cele utilizate pentru osteoporoză.
• Sindromul Zollinger-Ellison: Sindromul Zollinger-Ellison este o afecțiune rară care cauzează dezvoltarea tumorilor în pancreas și intestinul subțire. Aceste tumori secretă un hormon numit gastrină, care stimulează producția de acid gastric. Acidul excesiv poate duce la formarea de ulcere.
• Boala Crohn: Boala Crohn poate, de asemenea, să crească sensibilitatea și să provoace ulcere în stomac și duoden.

Cum Se Diagnostichează Ulcerul?

Simptomele ulcerului sunt adesea similare cu cele ale altor afecțiuni, cum ar fi pietrele la vezica biliară sau boala de reflux gastroesofagian. Prin urmare, obținerea unui diagnostic corect este esențială. În primul rând, medicul va colecta istoricul medical al pacientului și va afla despre medicamentele actuale. De asemenea, poate solicita teste de sânge, de scaun sau de respirație pentru a verifica prezența infecției cu H. pylori. Testele efectuate sunt:

• Teste pentru H. pylori: Există mai multe teste utilizate pentru a diagnostica o infecție cauzată de H. pylori. Cel mai frecvent se utilizează testul de scaun. Proba de scaun colectată este trimisă la un laborator pentru testare. Deoarece H. pylori produce o enzimă numită urează, un nivel crescut de urează poate indica o infecție. Dacă se dorește un test de respirație pentru H. pylori, pacienții primesc carbon radioactiv pentru a-l consuma. Ulterior, respirația este colectată într-un sac pentru analiză.
• Esogastroduodenoscopie (EGD): EGD este un tip de endoscopie și poate fi numită și endoscopie superioară. Medicul care efectuează examinarea poate vizualiza ulcerele din stomac sau din intestinul subțire cu ajutorul acestei camere. În timpul acestui test, pot fi prelevate biopsii pentru examinare de laborator.
• Radiografie a Sistemului Gastrointestinal Superior: Această metodă este un tip de radiografie utilizat pentru a vizualiza sistemul digestiv superior. Se realizează cu ajutorul unei substanțe numite sulfat de bariu. Sulfatul de bariu nu interacționează cu corpul, astfel încât trece prin sistemul digestiv, dar ajută la vizualizarea organelor interne în radiografie. Radiografiile sunt realizate pe măsură ce sulfatul de bariu trece prin esofag, stomac și intestinul subțire. Acest lucru poate arăta dacă există vreo anomalie, cum ar fi un ulcer.

Care Sunt Tipurile de Ulcer?

Ulcerele sunt răni deschise dureroase care se vindecă lent și pot reapărea. Ele apar în mod special în stomac și duoden sub denumirea de ulcer peptic. Totuși, ele pot apărea rar și în alte locații, cum ar fi gura sau picioarele. Acestea sunt:

• Ulcer Gastric: De asemenea cunoscut sub numele de ulcer gastric, acest tip de ulcer este cel mai comun. Este o rană deschisă pe mucoasa stomacului. Se manifestă sub formă de arsură.
• Ulcer Duodenal: Aceste ulcere apar în prima parte a intestinului subțire, numită duoden. Simptomele și tratamentul sunt adesea similare cu cele ale ulcerului gastric.
• Ulcere Orale: Răni deschise care apar în cavitatea bucală. Sunt adesea cunoscute sub numele de răni canceroase. Ulcerele orale de obicei se vindecă de la sine fără tratament. Dacă devin dureroase, pot fi controlate cu medicamente prescrise de medic sau stomatolog.
• Ulcer Venos: Răni deschise care apar de obicei pe picioare, sub genunchi și în zona interioară a gleznelor. Acestea sunt cauzate de insuficiența fluxului sanguin din cauza daunelor vaselor de sânge. Ulcerele venoase nu cauzează adesea durere. Tratamentul se concentrează pe îmbunătățirea fluxului în zona afectată.
• Ulcer Arterial: Răni deschise care se dezvoltă în principal pe partea mai mică a arteriolelor și capilarelor, de obicei pe partea exterioară a gleznelor, picioarelor, degetelor de la picioare și călcâie. Ulcerele arteriale sunt cauzate de deteriorarea arterelor din lipsa fluxului de sânge și pot dura mult timp pentru a se vindeca.
• Ulcer Genital: Răni deschise care apar pe organele genitale și în jurul acestora. Acestea pot fi cauzate de infecții cu transmitere sexuală. De asemenea, pot apărea din cauza traumelor sau a bolilor inflamatorii.

Care Sunt Complicațiile Periculoase ale Ulcerului?

Dacă ulcerul nu este tratat, poate duce la diverse complicații. Aceste complicații pot prezenta simptome grave care uneori sunt potențial letale. Complicațiile posibile ale ulcerului includ:

• Sângerare: Ulcerele netratate pot provoca sângerări grave. Este important să se observe semne de sângerare, cum ar fi sânge în scaun, scaune de culoare închisă sau dureri severe.
• Perforație: Perforația este o ruptură a căptușelii organelor în sistemul digestiv. Este rară, dar poate fi gravă și poate duce la complicații.
• Stenoza și Blocaj: Ulcerele gastrice care apar în partea inferioară a stomacului (pilor) pot cauza îngustarea și blocarea ieșirii din stomac. Dacă ulcerul se află în partea duodenală unde se leagă de stomac, poate provoca inflamație care împiedică trecerea alimentelor. Ulcerele duodenale pot cauza îngustare în intestinul subțire unde apar. Simptomele includ vărsături, balonare, senzația de sațietate prematură și durere.

Metode de Tratament pentru Ulcer

Tratamentul depinde de cauza subiacentă a ulcerului. Există diferite medicamente disponibile pentru tratarea ulcerele gastrice. Tratamentul necesită adesea utilizarea de medicamente care fie reduc cantitatea de acid din stomac, fie protejează stomacul și duodenul. Un tip comun de medicamente utilizate pentru tratarea ulcerelor sunt inhibitorii pompe de protoni. Aceste medicamente previn formarea acizilor gastrici care pot cauza ulcere. De asemenea, bacteriile care cauzează ulcerul pot fi eliminate prin tratament cu antibiotice. Alte factori care sprijină tratamentul includ schimbările în stilul de viață. În cazurile grave, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru a repara căptușeala sistemului digestiv. Acest lucru nu este frecvent, dar poate fi necesar în caz de complicații, cum ar fi sângerare sau perforație. În cazul ulcerelor cauzate de sindromul Zollinger-Ellison, intervenția chirurgicală poate fi utilizată pentru a îndepărta tumorile. Acest lucru poate preveni, de asemenea, răspândirea tumorilor în alte părți ale corpului.

Ce Măsuri Trebuie Luate pentru a Preveni Ulcerele?

Ulcerul poate fi prevenit prin schimbări în stilul de viață în cazul unor persoane. Măsurile pentru prevenirea ulcerelor includ:

• Renunțarea la fumat
• Reducerea factorilor declanșatori care pot dăuna stomacului, cum ar fi alimentele prăjite și condimentele
• Menținerea unui interval de cel puțin 2 ore între masă și somn

Ce Este Eficient Împotriva Durerii de Ulcer?

Supraalimentarea, gazele și indigestia pot agrava durerea cauzată de ulcer. Prin urmare, alimentele care pot fi utilizate pentru a preveni durerile ușoare, pe lângă analgezicele prescrise de medic, includ:

• Probioticele nu omoară bacteriile care cauzează ulcerul, dar pot ajuta la tratarea ulcerelor prin restabilirea echilibrului bacteriilor intestinale benefice. Consumul de iaurt și produse fermentate poate ajuta la menținerea sănătății intestinelor.
• Flavonoidele pot ajuta la prevenirea creșterii bacteriilor asociate frecvent cu ulcerul gastric, cum ar fi H. pylori. Acest lucru se datorează faptului că flavonoidele ajută la creșterea mucoasei gastrice, având un efect protector. Fructele colorate sunt deosebit de bogate în flavonoide.
• Ceaiul de mușețel poate ajuta la relaxarea spasmelor ușoare ale intestinelor și la reducerea inflamației și a durerii.