Colita Ulcerativă: Ce Este, Cauze, Simptome și Tratament

Intestinele noastre sunt denumite al doilea creier al corpului nostru și au o importanță semnificativă pentru sănătate.

Intestinele noastre sunt denumite al doilea creier al corpului nostru și au o importanță semnificativă pentru sănătate. Colita ulcerativă este o boală care apare ca urmare a inflamației intestinelor noastre. Această boală, care uneori poate fi activă și alteori se poate manifesta în mod mai calm, prezintă multe simptome diferite.

Ce Este Colita Ulcerativă?

Colita ulcerativă este un tip de boală inflamatorie intestinală (BII). Este o boală intestinală care afectează colonul (cunoscut și sub numele de intestin gros), cauzând inflamarea prelungită și formarea de ulcere (răni). De obicei, această boală apare atunci când inflamația colonului duce la formarea de ulcere.

Este o boală care afectează semnificativ calitatea vieții și poate cauza slăbiciune, chiar și moarte, motiv pentru care trebuie monitorizată constant. Aceasta afectează mucoasa de la interiorul colonului.

Adesea, poate fi confundată cu sindromul de intestin iritabil (SII) și boala Crohn, care au efecte mai puțin severe. Există o diferență fundamentală între colita ulcerativă și boala Crohn, și anume că colita ulcerativă apare doar în colon, în timp ce boala Crohn poate afecta atât intestinul subțire, cât și colonul.

Incidența colitei ulcerative este similară între bărbați și femei și poate apărea la orice vârstă. Factorii genetici pot crește, chiar și într-o mică măsură, riscul apariției acestei boli.

Ce Tipuri de Colită Ulcerativă Există?

Colita ulcerativă poate fi clasificată în funcție de zonele afectate ale intestinului:

• Proctita ulcerativă: În acest tip de colită ulcerativă, inflamația este localizată aproape de rect (anus) și este cunoscută ca fiind cea mai ușoară formă de colită ulcerativă.
• Proctosigmoidită: În acest tip, sunt afectate zonele apropiate de rect și partea finală a colonului (partea sigmoidă). Simptomele frecvent întâlnite includ crampe abdominale, diaree cu sânge și senzația de nevoie de a merge la toaletă fără a putea face acest lucru.
• Colita ulcerativă distală sau doar colita distală: Inflamația asociată colitei ulcerative afectează partea stângă a colonului până la splină. Această formă poate provoca crampe abdominale, dureri, în special în partea stângă a abdomenului, diaree cu sânge și pierdere în greutate.
• Pancolită: În general, afectează întreg colonul. Simptomele sunt mai severe și includ crampe abdominale, diaree cu sânge și pierdere în greutate.
• Colita fulminantă: Această formă rară de colită ulcerativă poate pune viața în pericol. Simptomele includ dureri severe, diaree, sângerări, febră și incapacitatea de a mânca. Diareea severă poate duce uneori la deshidratare și șoc.

Care Sunt Cauzele Colitei Ulcerative?

Cauza exactă a colitei ulcerative nu este cunoscută, însă se știe că nu este o boală contagioasă. Colita ulcerativă poate fi clasificată printre bolile autoimune. Bolile autoimune apar când sistemul imunitar atacă părțile sănătoase ale corpului. Deși motivul pentru care sistemul imunitar atacă țesuturile sănătoase nu este complet înțeles, se consideră că sunt implicate mai multe factori. Alimentația necorespunzătoare joacă de asemenea un rol important în apariția colitei ulcerative. Problemele de aciditate gastric pot fi de asemenea factori ce contribuie la colita ulcerativă. Factori de mediu din orașele industriale, stresul, utilizarea excesivă a medicamentelor, sarcinile, infecțiile frecvente și bolile legate de sistemul imunitar pot fi, de asemenea, factori care contribuie la apariția colitei ulcerative.

Care Sunt Simptomele Colitei Ulcerative?

La fel ca în cazul fiecărei boli, simptomele pot varia în funcție de starea pacientului și de zona afectată. Cele mai frecvent întâlnite simptome sunt:

• Crampe abdominale și senzație de durere în abdomen
• Umflarea abdomenului
• Anemie
• Lipsa apetitului și pierdere în greutate ca urmare
• Probleme intestinale, cum ar fi diareea sau constipația
• Nevoia constantă de a defeca, dar uneori imposibilitatea de a face acest lucru
• Defecare cu mucus
• Sânge în scaun
• Febră și frisoane
• Slăbiciune
• Vărsături
• Secreție în zona anală
• Durere rectală
• Erupții cutanate
• Alterarea funcțiilor ficatului
• Roșeață și senzație de ardere la nivelul ochilor
• Inflamația stratului exterior al ochiului (Episklerită)
• Inflamația cristalinului (Iritis)
• Durere la nivelul articulațiilor și umflarea acestora (Eritem nodosum)

Care Sunt Alte Boli Pe Care Colita Ulcerativă Le Poate Cauza?

Se știe că colita ulcerativă, dacă nu este tratată la timp sau nu este tratată deloc, poate crește riscul de cancer de colon. Alte posibile complicații includ:

• Îngroșarea peretelui colonului
• Formarea de perforații în peretele colonului
• Sângerare în intestin și uneori în scaun
• Pierdere excesivă de apă din cauza diareei
• Efecte negative asupra sistemului imunitar cauzate de sepsis, când bacteriile sau toxinele ajung în sânge
• Anumite afecțiuni hepatice
• Creșterea riscului de coagulare a sângelui
• Inflamația articulațiilor dintre vertebre

Cum Se Diagnostică Colita Ulcerativă?

În caz de apariție a simptomelor, este necesar să se consulte un medic specialist. Medicul va lua istoricul pacientului și, după efectuarea unui examen fizic, poate solicita anumite teste suplimentare. Testele și investigațiile care pot fi necesare includ:

• Teste de sânge: Aceste teste pot indica prezența anemiei și a inflamației.
• Teste de probe de scaun: Acestea detectează sângerările care nu sunt vizibile în scaun, dar care pot apărea în intestine. Testul ajută medicul să identifice diferite infecții sau paraziți din colon.
• Sigmoidoscopie flexibilă: Se introduce un tub cu lumină și cameră de imagine în rect pentru a vizualiza partea inferioară a colonului. Dacă este necesar, se poate preleva o mică probă pentru biopsie din partea inferioară a colonului.
• Colonoscopie: Spre deosebire de sigmoidoscopie, acest examen permite vizualizarea întregului colon. În timpul procedurii, poate fi pulverizată o vopsea albastră pentru a identifica zonele afectate de colită ulcerativă; acest proces se numește cromoscopie.
• Radiografie: Deși rar utilizată, radiografia poate fi folosită pentru diagnosticarea colitei ulcerative. Înainte de radiografie, intestinele pacientului trebuie golite cu un clismă cu bariu pentru a asigura o imagine mai precisă.

Cum Se Tratată Colita Ulcerativă?

Tratamentul colitei ulcerative poate varia în funcție de tipul bolii, severitatea acesteia, simptomele prezente, starea de sănătate actuală a pacientului, medicamentele folosite anterior și în prezent, posibilele efecte secundare ale medicamentelor, preferințele pacientului și cauza care a dus la apariția bolii. Scopul tratamentului este de a ameliora simptomele și de a prelungi perioada de remisie, cunoscută și ca perioada de liniște a bolii.

Medicamente pentru Colita Ulcerativă:

• Medicamentele: În funcție de severitatea bolii, aceste medicamente pot fi utilizate individual sau combinate. Decizia privind tratamentul este luată de medicul specialist.
• Corticosteroizi: Reduc inflamațiile din colon și ameliorează simptomele.
• Lavamente și spume cu corticosteroizi: Reduc efectele negative în zona rectală.
• Sulfasalazin: Poate avea efecte secundare precum erupții cutanate, dureri de cap, dureri abdominale, greață și anemie. La bărbați, poate reduce temporar numărul spermatozoizilor; astfel, dacă pacientul dorește să aibă copii, trebuie să informeze medicul.
• Medicamentele din grupa 5-ASA: Pot avea efecte secundare precum diaree, dureri de cap și erupții cutanate, dar acestea sunt foarte rare.
• Azatioprin: Afectează sistemul imunitar și previne reapariția bolii pe termen lung.
• Antibiotice: Unele antibiotice sunt eficiente în tratarea inflamațiilor din regiunile înconjurătoare ale rectului.