20 septembrie 2023
„Cancerul genetic” sau „cancerul ereditar”?
Cancerul lingual: Ce este, simptome, tipuri
Cancerul lingual este unul dintre tipurile de cancer oral care se dezvoltă din celulele situate în toate zonele limbii. Această afecțiune poate duce la formarea de tumori, mase și leziuni în cavitatea bucală. Cancerul lingual se împarte în diferite subtipuri, în funcție de partea limbii în care se dezvoltă. Fiecare dintre aceste tipuri are simptome specifice. Cel mai frecvent simptom al cancerului lingual este prezența unor răni care nu se vindecă pe limbă. Deși cancerul lingual apare mai frecvent la persoanele vârstnice, în ultima perioadă există o tendință de creștere a cazurilor și în rândul tinerilor și persoanelor de vârstă medie. Diagnosticarea precoce și tratamentul adecvat pot controla și trata boala.
Ce este cancerul lingual?
Cancerul lingual este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer oral din țara noastră, care poate apărea în diferite celule ale limbii și poate cauza mase sau leziuni pe limbă. Celulele canceroase, având tendința de a crește și a se multiplica anormal, pot duce la probleme mai grave dacă nu sunt tratate. Alte tipuri de cancer care se dezvoltă în cavitatea bucală pot afecta limba, dar cancerul lingual se dezvoltă direct din celulele situate pe limbă. Cancerul lingual poate manifesta simptome diferite și variate în stadiile incipiente. De obicei, simptomele timpurii includ leziuni roșii sau albe în cavitatea bucală, răni care nu se vindecă și sângerează. Identificarea tipului de celule în care se dezvoltă cancerul lingual poate ajuta la alegerea celei mai adecvate metode de tratament. De asemenea, locul de dezvoltare al cancerului lingual este un factor important în determinarea tratamentului adecvat.
Tipuri de cancer lingual
Cancerul lingual este un termen general folosit pentru a descrie cancerele care se dezvoltă în diferite zone ale limbii. Cancerul lingual este împărțit în două tipuri, în funcție de zona limbii în care apare:
- Cancerul lingual oral: Este tipul cel mai frecvent de cancer lingual și este mai ușor detectabil de către persoanele afectate. Acest tip de cancer începe pe limbă și poate afecta baza gurii, partea interioară a buzelor și obrajilor, osul maxilar și gingiile. Tumora se poate răspândi în ganglionii limfatici din gât și poate apărea ca o masă în zona gâtului. Se dezvoltă în partea anterioară a limbii, care reprezintă două treimi din limbă.
- Cancerul orofaringian: Acest tip de cancer se dezvoltă la rădăcina limbii, în zona unde limba se îmbină cu faringele. În stadiile avansate, cancerul poate răspândi spre partea din față a limbii, amigdale, faringe și laringe. Tumora se poate răspândi în ganglionii limfatici din gât și poate apărea ca o masă în zona gâtului. Se dezvoltă în partea din spate a limbii, care reprezintă o treime din limbă.
Cancerul lingual poate fi, de asemenea, clasificat în funcție de celula de origine, cum ar fi carcinomul cu celule scuamoase, diferite tumori ale glandelor salivare, tumori de țesut moale sau limfomul la rădăcina limbii.
Care sunt simptomele cancerului lingual?
Cancerul lingual se manifestă în stadiile incipiente de obicei prin răni pe limbă care nu se vindecă, sângerare și plăci albe și roșii pe suprafața limbii care nu se îmbunătățesc. În special în cazul cancerului orofaringian care se dezvoltă la rădăcina limbii, simptomele sunt adesea evidente în stadiile avansate. Acest tip de cancer poate provoca dificultăți și durere la vorbire și înghițire și poate afecta mișcarea limbii. Simptomele cancerului lingual sunt, în general, asemănătoare cu cele ale altor tipuri de cancer oral. În plus, pot apărea dureri în jurul limbii și cavității bucale. În general, simptomele cancerului lingual includ:
- Leziuni albe sau roșii pe limbă care nu se vindecă
- Ulcere pe limbă care nu se vindecă
- Durere și disconfort la înghițire
- Senzație constantă de amorțeală în cavitatea bucală
- Durere persistentă în gât
- Sângerări pe limbă fără un motiv aparent
- Noduli care nu dispar pe limbă
- Durere sau disconfort în timpul vorbirii
- Noduli simțiți în gât
Dacă aceste simptome persistă o perioadă, este important să consultați o unitate de sănătate și să vă adresați unui specialist ORL pentru diagnosticare timpurie și tratament.
Care sunt factorii de risc pentru cancerul lingual?
Deși nu există o cauză definită a cancerului lingual, diverse comportamente și factori pot crește riscul de dezvoltare al acestui tip de cancer. Aceștia includ:
- Fumatul intens
- Mestecatul de tutun
- Infecția cu virusul papiloma uman (HPV) transmisă pe cale sexuală (pentru cancerul de rădăcina limbii)
- Istoricul familial de cancer lingual sau oral
- Istoricul personal de cancer în alte celule scuamoase ale corpului
- Dieta cu un conținut scăzut de fructe și legume
- Igiena orală precară
- Prezența dinților cu suprafețe aspre
Cancerul oral și lingual este mai frecvent întâlnit la persoanele de peste 55 de ani. Riscul este mai mare în rândul bărbaților vârstnici comparativ cu femeile și tinerii.
Tratamentul Cancerului Lingual
Pentru a stabili cel mai potrivit tratament pentru cancerul lingual, este esențial să se identifice celulele și regiunile afectate de cancer. În primul rând, medicul examinează detaliat structura orală și linguală a pacientului și obține istoricul medical. Întreabă despre orice istoric de cancer în familie. Efectuează un examen fizic și, în timpul acestuia, poate verifica umflarea glandelor limfatice din gât. Dacă medicul observă semne de cancer lingual, va efectua diverse teste pentru a obține mai multe informații despre stare. Pe baza rezultatelor obținute, va stabili cel mai potrivit diagnostic pentru pacient. Metodele utilizate pentru diagnosticarea definitivă a cancerului lingual includ:
- Biopsie Incizională: În această metodă de diagnostic, medicul ia o mostră de biopsie din zona suspectă a limbii pacientului pentru a evalua prezența celulelor canceroase. Această biopsie se face de obicei sub anestezie locală.
- Biopsie cu Perie: Metoda de biopsie cu perie implică aplicarea unei perii pe zona suspectă a limbii pacientului. În timpul procedurii, zona unde se aplică peria sângerează, permițând medicului să adune celulele din zonă pentru examinare.
După diagnosticarea cancerului lingual, medicul planifică opțiunile de tratament adecvate pentru pacient. Tratamentul cancerului lingual poate varia în funcție de dimensiunea și extensia cancerului. În cazurile de cancer al părții anterioare a limbii, tratamentul ideal este de obicei chirurgical. După intervenția chirurgicală, pot fi adăugate radioterapia și/sau chimioterapia în funcție de rezultatul patologic. Pentru tumorile de la rădăcina limbii, în special dacă sunt legate de virusul HPV, radioterapia poate fi aplicată cu succes. Metodele chirurgicale includ:
- Glosectomie Parțială: Dacă cancerul lingual este în stadiu incipient și nu a făcut metastaze, zona afectată poate fi extirpată.
- Hemiglosectomie: Dacă celulele canceroase au afectat o zonă mai mare a limbii, în special linia mediană a limbii, se poate utiliza metoda hemiglosectomiei. În această procedură, o parte mai mare a limbii este extirpată.
- Glosectomie Totală: Este o metodă utilizată pentru tumori foarte mari, unde se extirpă cea mai mare parte a limbii.
- Procedura de Reconstrucție: Dacă cancerul lingual s-a răspândit într-o mare parte a limbii, se poate efectua o reconstrucție prin transplant de țesut dintr-o altă parte a corpului pentru a menține integritatea limbii după operație.
- Disecția Gâtului: Este aplicată pentru aproape toți pacienții cu cancer lingual, împreună cu operația linguală, pentru curățarea glandelor limfatice din gât care au făcut metastaze sau au potențialul de a face acest lucru.
După intervențiile chirurgicale, pacientul poate experimenta probleme cu alimentația, vorbirea, înghițirea și respirația. Cu toate acestea, obținerea ajutorului de la un terapeut de vorbire după procedură poate facilita gestionarea acestor probleme. Dacă cancerul lingual s-a răspândit în țesuturile înconjurătoare și există o tumoră mare sau s-a răspândit în gât, se poate aplica radioterapia post-chirurgicală. De asemenea, medicul poate adăuga chimioterapia ca parte a tratamentului.
Stadiile Cancerului Lingual
Cancerul lingual poate fi clasificat prin stadializare și gradare. Stadializarea se face pe baza extinderii cancerului. Stadiile cancerului lingual sunt următoarele:
- T, este utilizat pentru a exprima dimensiunea tumorii. T1 se referă la o tumoră mică, în timp ce T4 indică o tumoră mai mare.
- N, este utilizat pentru a exprima dacă celulele canceroase s-au răspândit în zonele limfatice. N0 indică absența răspândirii cancerului, iar N3 indică răspândirea cancerului în mai multe glande limfatice.
- M, este utilizat pentru a exprima dacă celulele canceroase au metastazat (s-au răspândit) în alte părți ale corpului.
Gradul cancerului lingual se stabilește în funcție de cât de malign este cancerul și de riscul de răspândire. Gradele cancerului lingual sunt:
- Grad scăzut (cu creștere lentă și risc scăzut de răspândire)
- Grad mediu (nici foarte lent, nici foarte rapid în creștere)
- Grad ridicat (cu creștere rapidă și risc mare de răspândire)
Pentru a preveni dezvoltarea cancerului lingual, este important să evitați acțiunile care pot crește riscul de cancer lingual. Măsurile care pot reduce riscul includ:
- Evitarea fumatului
- Vaccinarea împotriva HPV
- Consumarea abundentă de fructe și legume în dieta
- Acordarea atenției igienei orale
- Vizitarea medicului stomatolog la fiecare șase luni
Dacă suspectați că aveți simptome de cancer lingual, nu neglijați să consultați medicul sau cea mai apropiată instituție de sănătate pentru un diagnostic și tratament precoce.
Data ultimei actualizări: 17 Ocak 2023
Data publicării: 17 Ocak 2023
Citește și acestea
Doctors
