20 septembrie 2023
„Cancerul genetic” sau „cancerul ereditar”?
Care sunt simptomele cancerului de prostată? Stadiile și tratamentul
Prostata este o glandă situată la bărbați, imediat sub vezica urinară, având o structură piramidală care face contact cu baza vezicii urinare. Prostata înconjoară uretra prostatică, care este canalul responsabil pentru fluxul de urină din vezica urinară. La bărbații care nu au ajuns încă la pubertate, prostata are o greutate de aproximativ 2 grame, dar odată cu înaintarea în vârstă, se dezvoltă și poate ajunge la aproximativ 20 de grame înainte de vârsta de 52 de ani. Prostata este o glandă importantă în sistemul reproductiv masculin și influențează fertilitatea. Rolul principal al prostatei este de a produce lichidul care hrănește spermatozoizii și de a asigura protecția acestora în lichidul seminal. Cancerul de prostată este caracterizat prin diviziunea, proliferarea și creșterea necontrolată a celulelor din structura prostatei, ducând la formarea cancerului. Deoarece cancerul de prostată nu prezintă de obicei simptome în stadiile incipiente, diagnosticul poate fi întârziat, iar riscul de metastaze poate crește.
Ce este cancerul de prostată?
Cancerul de prostată este o boală caracterizată prin creșterea și proliferarea necontrolată a celulelor care constituie prostata, ca urmare a modificărilor apărute în ADN-ul acestora. Cancerul de prostată este al doilea cel mai frecvent tip de cancer la bărbați și se situează pe locul al doilea în clasamentul deceselor cauzate de cancer. Frecvența acestui cancer crește odată cu înaintarea în vârstă și este, de asemenea, cunoscut faptul că în țările dezvoltate, creșterea numărului de persoane vârstnice contribuie la această creștere. Deși cauza exactă a apariției cancerului de prostată nu este complet cunoscută, se știe că vârsta înaintată, prezența persoanelor cu boala în familie, factorii de mediu și factorii genetici joacă un rol în dezvoltarea cancerului. Cancerul de prostată este în general un tip de cancer cu risc scăzut, care tinde să crească lent și se întâlnește frecvent la bărbați între 45 și 60 de ani. Totuși, partea cea mai riscantă a cancerului de prostată este că, în stadiile incipiente, nu prezintă simptome și are o evoluție insidioasă.
Care sunt simptomele cancerului de prostată?
Simptomele cancerului de prostată apar de obicei în stadiile avansate. Printre simptomele cancerului de prostată se numără:
- Sensul frecvent de a avea nevoie de urgență la toaletă, dar imposibilitatea de a urina,
- Scăderea cantității de urină și durerea în timpul urinării,
- Reducerea vitezei fluxului urinar,
- Prezența sângelui în urină,
- Incontinență urinară, mai ales pe timp de noapte,
- Durere sau senzație de ardere în timpul ejaculării,
- Ejacularea cu sânge,
- Durerea generalizată în mușchi și oase,
- Scăderea apetitului și pierderea în greutate,
- Oboseală cronică,
- Greață inexplicabilă și alte simptome gastrointestinale.
Ce cauzează cancerul de prostată?
Cauza exactă a apariției cancerului de prostată nu a fost încă complet elucidată. Cu toate acestea, au fost identificate anumite factori de risc care pot declanșa boala. Factori cunoscuți care influențează apariția cancerului de prostată includ:
- Vârsta înaintată: Se știe că frecvența cancerului de prostată crește odată cu vârsta.
- Rasa și originea etnică: Studiile efectuate pe bărbații africani sugerează că diferențele rasiale joacă un rol determinant atât în dezvoltarea, cât și în mortalitatea cauzată de cancerul de prostată.
- Factori genetici: Se știe că persoanele cu membri de familie care au cancer de prostată au un risc mai mare de a dezvolta această boală. Riscul de a dezvolta cancer de prostată este cu 50% mai mare la persoanele care au membri de familie afectați de cancerul de prostată, comparativ cu cei care nu au.
- Schimbări hormonale: Modificările anormale ale hormonilor, în special glukocorticoizii și steroizii sexuali, pot contribui la dezvoltarea cancerului de prostată. Există numeroase studii care arată legătura dintre dereglarea semnalelor hormonale și cancer.
- Infecții și inflamații: Inflamația prostatei este unul dintre factorii cunoscuți care influențează apariția cancerului de prostată. Infecțiile cronice sunt asociate în special cu cancerul de prostată.
- Obezitate: Obezitatea joacă un rol important în dezvoltarea cancerului de prostată. Obezitatea cauzează dezechilibre în nivelurile de insulină, dereglări ale semnalelor citokinelor inflamatorii și creșterea stresului oxidativ, fiind astfel un factor de risc pentru cancerul de prostată.
Stadiile cancerului de prostată
Clasificarea cancerelor se bazează pe caracteristicile acestora, cum ar fi limitarea la organ, metastazarea la organele limfatice sau la alte regiuni îndepărtate. Pentru a determina și aplica tratamentul adecvat pentru cancerul de prostată, este necesară o stadializare corectă. Stadializarea se face de obicei prin metode de imagistică. Parametrii utilizați în stadializare includ clasificarea Gleason și antigenul specific prostatic (PSA). PSA este o enzimă produsă de prostată și măsurarea cantității sale este utilizată atât în diagnostic, cât și în stadializare. Clasificarea Gleason este un indicator al agresivității cancerului. Cele mai agresive și invazive cancere sunt notate cu 10, în timp ce cele mai puțin agresive tumori sunt notate cu 2. Cancerul de prostată este împărțit în 4 stadii, după cum urmează:
- Stadiul 1: În acest stadiu, tumora se află doar pe o parte a prostatei. Celulele canceroase se împart în general lent. Nivelurile de PSA nu sunt încă semnificativ crescute. Nu se observă metastaze în sistemele limfatice sau alte sisteme.
- Stadiul 2: Cancerul nu s-a metastazat la alte țesuturi și organe. Celulele canceroase sunt întâlnite doar în glanda prostatică. Cancerul poate fi localizat într-o parte sau în ambele părți ale prostatei. Scorul Gleason variază între 6 și 7. Nivelurile de PSA sunt sub 20.
- Stadiul 3: În acest stadiu, cancerul prezintă semne de răspândire. Există o creștere semnificativă a ratei de creștere și proliferare. Nivelul PSA a depășit 20. Scorul Gleason variază între 8 și 10.
- Stadiul 4: În acest stadiu, cancerul s-a răspândit în sistemul limfatic și face metastaze rapid. Cancerul a metastazat atât în țesuturile și organele apropiate, cât și în cele îndepărtate.
Cum se diagnostichează cancerul de prostată?
Diagnosticarea cancerului de prostată se bazează atât pe metode de imagistică, cât și pe metode invazive. Metodele utilizate pentru diagnosticarea cancerului de prostată includ:
- Măsurarea nivelului de Antigen Specific Prostatic (PSA): PSA este o enzimă de tip glicoproteină specifică prostatei. În cazul cancerului de prostată, nivelurile de PSA din sânge sunt de obicei crescute.
- Examinare Digitală Rectală (EDR): Examinarea rectală permite obținerea de informații despre volumul, forma și consistența prostatei.
- Biopsie: Biopsia prostatei se realizează folosind ecografe și ace de biopsie. Această procedură se efectuează de obicei sub anestezie locală și nu necesită spitalizare.
- Ultrasonografie Transrectală: În această metodă, un transductor de dimensiuni adecvate este introdus în rect. Undele de frecvență înaltă emise de acest transductor se reflectă de prostată și sunt transformate în date vizuale prin intermediul programelor asistate de calculator.
Cum se tratează cancerul de prostată?
Tratamentul cancerului de prostată utilizează mai multe metode. Aceste metode includ:
- Metoda Watchful Waiting (Așteptare Vigilentă): Este metoda preferată pentru pacienții cu cancer de prostată în stadiu incipient. În această fază, pacientului nu i se aplică niciun tratament, doar se monitorizează. Atunci când se observă o progresie clinică, se aplică tratamente simptomatice pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.
- Supravegherea Activă (Active Surveillance): Această metodă se aplică în stadiile în care cancerul este localizat și nu a metastazat. Scopul este de a proteja pacientul de efectele secundare ale tratamentelor și de a preveni risipa metodelor de tratament eficace în stadii incipiente.
- Prostatectomie Radicală: Se aplică în cazul în care cancerul de prostată nu s-a metastazat în alte țesuturi și organe. Această procedură implică îndepărtarea prostatei canceroase.
- Radioterapie: Este un tratament cancerigen care utilizează radiații ionizante. Aceste radiații afectează ADN-ul celulelor canceroase și le distrug.
Cancerul de prostată, fiind o formă de cancer care nu prezintă simptome în stadiile incipiente și are o evoluție subțire, necesită un diagnostic precoce important. Dacă întâmpinați probleme legate de prostată și nu știți cauza, vă puteți adresa celor mai apropiate instituții medicale pentru a efectua analizele necesare.
Data ultimei actualizări: 11 Mart 2024
Data publicării: 11 Mart 2024
Citește și acestea
Doctors
