Diagnosticarea și Tratamentul Problemelor Sistemului Musculoscheletal al Membrelor Inferioare

Probleme ale șoldului

Care sunt simptomele bursitei trohanterice?

Se observă durere și arsuri pe partea exterioară a șoldului și coapsei. Simptomele se agravează în timpul mersului, așezării și urcării/scăderii scărilor, și se ameliorează în repaus. Simptomele se agravează noaptea când se doarme pe șold. Există sensibilitate la apăsare pe proeminența osoasă de pe partea exterioară a șoldului. Simptomele se agravează atunci când se deschide șoldul spre lateral. Trauma, suprasolicitarea în timpul sportului, dezechilibrele musculare din jurul șoldului, mersul îndelungat, suprasolicitarea lombară și obezitatea pot contribui la această problemă. Este important să se facă distincția între această problemă și problemele cu discurile lombare și articulațiile șoldului.

Cum se tratează bursita trohanterică?

Tratamentul bursitei trohanterice include repausul pacientului, reducerea nivelului de activitate în timpul mersului și evitarea suprasolicitării zonei, utilizarea analgezicelor fără cortizon, injecții locale și fizioterapie. Se recomandă întinderea mușchilor scurți ai șoldului și întărirea mușchilor slabi.

Ce este artroza?

Osteoartrita (artroza) este cea mai frecventă boală reumatică. Artroza șoldului este cea mai frecventă cauză de durere a șoldului la adulți. Este o boală cronică degenerativă care se caracterizează prin înmuierea și deteriorarea cartilajului articular, edemul osos și formarea de os nou.

Care sunt simptomele artrozei?

Simptomele includ durere în fața șoldului care se agravează cu mișcarea, așezarea și urcarea/scăderea scărilor, și se ameliorează în repaus, durere care iradiază din zona inghinală spre genunchi, rigiditate frecventă după ședere sau dimineața. Se întâmpină dificultăți în urcarea și coborârea scărilor și în a se așeza și ridica. Pe măsură ce artroza avansează, pacientul poate avea dificultăți în activitățile zilnice, cum ar fi mersul și îmbrăcarea ciorapelor.

Diagnosticarea bolii se face pe baza plângerilor pacientului, istoricului și rezultatelor examenului fizic. Radiografiile șoldului, RMN-ul și analizele de sânge sunt investigații care susțin constatările examenului fizic. Scopul tratamentului artrozei șoldului este de a controla durerea pacientului, de a îmbunătăți mișcarea articulației, de a remedia deficiențele funcționale și de a îmbunătăți calitatea vieții.

Care sunt metodele de tratament pentru artroză?

Tratamentul artrozei se bazează pe terapii non-medicale, inclusiv metode de reabilitare. Pacientului ar trebui să i se explice boala, metodele de tratament, efectele secundare ale medicamentelor și măsurile de precauție, precum și modul în care să aibă grijă de sine. Se recomandă evitarea urcării/scăderii scărilor, așezării pe genunchi și a șederii pe scaune joase.

Pentru pacienții cu restricții funcționale, fizioterapia joacă un rol important. Se încearcă îmbunătățirea forței musculare în jurul șoldului, stabilitatea articulației și mișcarea. Se pot recomanda bastoane sau cadre pentru mers. Se pot face ajustări de mediu în locuința pacientului (de exemplu, eliminarea necesității de a folosi scări) pentru a îmbunătăți starea funcțională a pacientului.

Obezitatea este un factor de risc important în dezvoltarea și progresia artrozei. Pierderea în greutate reduce sarcina asupra articulațiilor, previne progresia bolii și ameliorează simptomele pacientului. Prin urmare, pacientul trebuie să fie îndrumat să slăbească. Tratamentul artrozei ar trebui să combine terapiile medicamentoase cu cele non-medicale.

Scopul tratamentului artrozei șoldului este de a controla durerea pacientului, de a îmbunătăți mișcarea articulației, de a remedia deficiențele funcționale și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Când se recomandă intervenția chirurgicală de proteză în caz de artroză a șoldului?

2. Problemele genunchiului

Ce este condromalazia patelară?

Este durerea resimțită pe partea frontală a genunchiului, cauzată de înmuierea cartilajului de pe partea din spate a rotulei.

Care sunt simptomele condromalaziei patelare?

Simptomele se agravează atunci când genunchiul este îndoit pentru perioade lungi (semnul cinematografic). Pacienții întâmpină dificultăți la urcarea și coborârea scărilor.

Cum se tratează condromalazia patelară?

Tratamentul include un program de exerciții pentru întărirea mușchilor de pe partea frontală a genunchiului.

Ce este bursita?

Este umflarea cauzată de inflamația și suprasolicitarea burselor (pungi umplute cu lichid) din jurul genunchiului. Expunerea prelungită a genunchiului la presiune și microtraume repetate este cauza principală a acestei afecțiuni.

Cum se tratează bursita?

Tratamentul include repaus, bandajare, aplicarea de comprese reci, analgezice fără cortizon și injecții locale.

Care sunt simptomele artrozei genunchiului?

Simptomele includ durere care se agravează cu mișcarea și se ameliorează în repaus, rigiditate, dificultăți la mers, umflare și deformare. Alte simptome includ durere care se agravează cu mișcarea, rigiditate frecventă după ședere sau dimineața și crepității în timpul mișcării. Pot apărea restricții în mișcările articulare.

Cum se tratează artroza genunchiului?

Scopul tratamentului artrozei genunchiului este de a controla durerea pacientului, de a menține sau îmbunătăți mișcarea articulației, de a remedia deficiențele funcționale și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului. În realizarea acestor obiective, este important să se minimizeze efectele secundare ale tratamentelor.

Educația pacientului este esențială în tratamentul artrozei genunchiului. Alte metode de tratament utilizate includ:

Problemele gleznei și ale piciorului

Ce este fasciita plantară?

Este cea mai frecventă cauză a durerii de călcâi. Apare în urma unei traume repetate la nivelul zonei de atașare a membranei de pe talpa piciorului la os.

Care sunt simptomele fasciitei plantare?

Durerea crește atunci când stai în picioare și mergi, iar la palpare există sensibilitate în punctul interior-mijlociu al călcâiului.

Cum se tratează fasciita plantară?

Tratamentul include utilizarea suportului pentru călcâi, fizioterapie, exerciții de întindere a tălpii și tratamente cu injecții locale.

Cum se tratează spina calcaroasă?

Tratamentul include utilizarea suportului pentru călcâi, fizioterapie, exerciții de întindere a tălpii și tratamente cu injecții locale.

Ce este tendinita achileană?

Este durerea, umflarea și sensibilitatea dezvoltate la locul de atașare al tendonului lui Ahile pe călcâi.

Care sunt simptomele tendinitei achiliene?

Se dezvoltă în urma traumei repetate, mersului prelungit și alergării. Pacientul întâmpină dificultăți în a sta pe vârfuri.

Cum se tratează tendinita achileană?

Tratamentul include un program de fizioterapie, analgezice fără cortizon, utilizarea atelei, injecții locale și metode chirurgicale.