Sindromul de Durere Musculară și Fibromialgia: Diagnostic și Reabilitare

Ce este sindromul de durere musculară regională (sindromul de durere miofascială)? Sindromul de durere miofascială este un sindrom de durere musculară regională caracterizat prin prezența benzilor de tensiune dureroase și a punctelor de declanșare în mușchi. În mușchi se observă durere, sensibilitate, rigiditate, slăbiciune și oboseală rapidă.

Care sunt factorii de risc pentru sindromul de durere musculară regională (sindromul de durere miofascială)?

Factorii de risc pentru sindromul de durere miofascială includ traumatisme, stres repetitiv și suprasolicitare a mușchilor, pierderea condiției musculare și menținerea unei poziții fixe pentru perioade lungi, tulburări de postură, disfuncții mecanice ale coloanei vertebrale, probleme articulare, stres psihologic, tulburări de somn, și tulburări metabolice (deficiențe de vitamine, hipotiroidism, etc.). Activitățile de birou frecvente, cum ar fi utilizarea computerului în poziții cu umerii coborâți, capul înainte și spatele curbat, reprezintă un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea sindromului de durere miofascială.

Care sunt simptomele sindromului de durere musculară regională (sindromul de durere miofascială)?

Pacienții se plâng de dureri surde cauzate de activități repetitive și de menținerea unei poziții fixe pentru perioade lungi, durerea scăzând odată cu repausul și aplicarea căldurii. La examinare, se observă prezența benzilor de tensiune dureroase și a punctelor de declanșare în mușchi, sensibilitate, și durerea accentuată la apăsarea punctelor de declanșare, precum și restricții de mișcare. Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei și a examinării fizice.

Cum se tratează sindromul de durere musculară regională (sindromul de durere miofascială)?

Tratamentul include educația pacientului, tratamente medicale, programe de fizioterapie și reabilitare, și injectări locale. Este esențială informarea pacientului despre factorii care cauzează și mențin afecțiunea, despre măsurile de precauție în viața de zi cu zi și despre protejarea coloanei vertebrale, oferirea de instruire privind ergonomia la birou și postura, și sublinierea importanței programelor de exerciții în tratament.

Scopul programului de fizioterapie este de a reduce durerea și sensibilitatea din mușchi, de a relaxa spasmul muscular, de a elimina restricțiile de mișcare, de a îmbunătăți funcția și de a preveni reapariția durerilor musculare. Cel mai important tratament pentru sindromul de durere miofascială este programul de exerciții. În cadrul programului de fizioterapie, trebuie aplicate simultan metodele de fizioterapie (tratamentul cu căldură, electrostimulare, ultrasunete, laser, terapie cu vacuum) și exercițiile terapeutice. După ce pacientul a beneficiat de reducerea durerii și a spasmelor musculare prin fizioterapie, se începe programul de exerciții. Exercițiile aplicate includ exerciții de întindere, întărirea mușchilor, exerciții aerobice și exerciții de postură. Injectările cu puncte de declanșare sunt recomandate pentru a trata sursa durerii și pentru a sprijini programul de fizioterapie înainte de exercițiile de întindere.

Ce este fibromialgia?

Fibromialgia este o tulburare a sistemului musculo-scheletic caracterizată prin durere generalizată și cronică. Frecvența în populație este de 1-4% și 75% dintre pacienții cu fibromialgie sunt femei. Infecțiile virale, traumele fizice și emoționale pot declanșa dezvoltarea fibromialgiei. Factorii genetici, tulburările sistemului nervos-muscular-psihiatrie, dezechilibrele hormonale și tulburările de somn sunt cauze ale fibromialgiei. Diagnosticul se stabilește prin anamneză și examinare fizică, iar pentru diferențierea de alte afecțiuni se utilizează imagistica și analizele de sânge.

Care sunt simptomele fibromialgiei?

Oboseala, tulburările de somn, durerile de cap, boala inflamatorie intestinală, senzațiile neplăcute de amorțeală, arsuri, furnicături, depresia și anxietatea pot fi prezente. La examinare, se găsesc puncte sensibile în întregul corp. Durerea începe de obicei în zona gâtului și a umerilor și se extinde apoi în întregul corp. Pacienții nu se trezesc dimineața simțindu-se odihniți.

Cum se tratează fibromialgia?

Tratamentul include educația pacientului, tratamente medicamentoase (analgezice și antidepresive), terapie prin exerciții, fizioterapie, injectări cu puncte de declanșare și programe de terapie cognitiv-comportamentală. Se recomandă exerciții de mers, exerciții în apă și înot.

Data ultimei actualizări: 21 Eylül 2023

Data publicării: 21 Eylül 2023